李親顧中心衛生院常用診療項目收費標準
常用診療項目收費標準
| 編碼 | 收費分類 | 項目名稱 | 規格 | 單位 | 價格 |
| 11020000100 | 診查 | 普通門診診察費 | / | 次 | 5.0000 |
| 11020000201 | 診查 | 副主任醫師診察費 | / | 次 | 7.0000 |
| 11020000300 | 診查 | 急診診察費 | / | 次 | 9.0000 |
| 11020000500 | 診查 | 住院診查費 | / | 日 | 10.0000 |
| 11050000101 | 檢查 | 體檢費 | / | 次 | 10.0000 |
| 11060000100 | 其他 | 救護車費起價（普通） | / | 公里 | 40.0000 |
| 11060000101 | 其他 | 救護車費起價（夜間） | / | 次 | 60.0000 |
| 11060000102 | 其他 | 救護車費（單位公里） | / | 公里 | 2.5000 |
| 11070000100 | 床位 | 病房取暖費 | / | 日 | 3.0000 |
| 11070000101 | 床位 | 病房取暖費（單人間） | / | 床/日 | 8.0000 |
| 11070000102 | 其他 | 病房取暖費（二人以上間） | / | 床/日 | 4.0000 |
| 11080000102 | 床位 | 病房空調降溫費 | / | 日 | 5.0000 |
| 11090000101 | 床位 | 普通病房床位費（四人以上間） | / | 日 | 9.0000 |
| 11090000103 | 床位 | 普通病房床位費 | / | 日 | 15.0000 |
| 11090000104 | 床位 | 普通病房床位費（單人間） | / | 日 | 18.0000 |
| 11090000118 | 床位 | 普通病房床位費（單人間急診觀察） | / | 日 | 9.0000 |
| 11090000119 | 床位 | 普通病房床位費（四人間以上加床） | / | 日 | 5.0000 |
| 11090000122 | 床位 | 普通病房床位費（單人間加床） | / | 日 | 5.0000 |
| 11100000200 | 診查 | 院內會診 | / | 次 | 2.0000 |
| 12010000400 | 護理 | Ⅱ級護理 | / | 日 | 19.0000 |
| 12010000500 | 護理 | Ⅲ級護理 | / | 日 | 9.0000 |
| 12010001100 | 護理 | 吸痰護理 | / | 次 | 6.0000 |
| 12010001400 | 護理 | 一般專項護理 | / | 次 | 9.0000 |
| 12010001404 | 護理 | 一般專項護理（會陰沖洗） | / | 次 | 3.0000 |
| 12010001406 | 護理 | 一般專項護理(備皮) | / | 次 | 5.0000 |
| 12010002300 | 診查 | 基本生活能力評估 | / | 次 | 16.0000 |
| 12020000100 | 治療 | 大搶救 | / | 日 | 106.2500 |
| 12020000300 | 治療 | 小搶救 | / | 日 | 35.0000 |
| 12020000310 | 治療 | 小搶救（6周歲及以下兒童） | / | 日 | 57.0000 |
| 12030000100 | 治療 | 氧氣吸入 | / | 小時 | 2.5000 |
| 12030000102 | 治療 | 氧氣吸入（加壓給氧） | / | 小時 | 2.0000 |
| 12030000110 | 治療 | 氧氣吸入（6周歲及以下兒童） | / | 小時 | 3.2500 |
| 12040000100 | 治療 | 肌肉注射 | / | 次 | 3.7000 |
| 12040000101 | 治療 | 肌肉注射（皮試加收） | / | 次 | 1.0000 |
| 12040000102 | 治療 | 肌肉注射（皮下） | / | 次 | 3.7000 |
| 12040000103 | 治療 | 肌肉注射（皮內） | / | 次 | 3.7000 |
| 12040000110 | 治療 | 肌肉注射（6周歲及以下兒童） | / | 次 | 4.8100 |
| 12040000200 | 治療 | 靜脈注射 | / | 次 | 5.9000 |
| 12040000202 | 治療 | 靜脈注射（靜脈采血） | / | 次 | 5.9000 |
| 12040000203 | 檢驗 | 靜脈注射（6周歲及以下小兒靜脈采血） | / | 次 | 7.6700 |
| 12040000210 | 治療 | 靜脈注射（6周歲及以下兒童） | / | 次 | 7.6700 |
| 12040000401 | 治療 | 動脈加壓注射（動脈采血） | / | 次 | 13.0000 |
| 12040000600 | 治療 | 靜脈輸液 | / | 組 | 7.2000 |
| 12040000601 | 治療 | 靜脈輸液使用微量泵加收 | / | 小時 | 1.0000 |
| 12040000602 | 治療 | 靜脈輸液（輸血） | / | 次 | 6.0000 |
| 12040000603 | 治療 | 靜脈輸液（自第二瓶起每瓶收） | / | 瓶 | 2.0000 |
| 12040000610 | 治療 | 靜脈輸液（6周歲及以下兒童） | / | 次 | 9.3600 |
| 12040001500 | 處置 | 百級靜脈用藥藥物配置 | / | 次 | 12.0000 |
| 12040001600 | 治療 | 靜脈留置針穿刺術 | 次 | 6.3000 | |
| 12050000100 | 治療 | 大清創縫合 | / | 次 | 125.0000 |
| 12050000110 | 治療 | 大清創（縫合）（6周歲及以下兒童） | / | 次 | 163.0000 |
| 12050000200 | 治療 | 中清創縫合 | / | 次 | 88.0000 |
| 12050000210 | 治療 | 中清創（縫合）（6周歲及以下兒童） | / | 次 | 114.0000 |
| 12050000300 | 治療 | 小清創縫合 | / | 次 | 50.0000 |
| 12050000310 | 治療 | 小清創（縫合）（6周歲及以下兒童） | / | 次 | 65.0000 |
| 12060000100 | 治療 | 特大換藥 | / | 次 | 50.0000 |
| 12060000200 | 治療 | 大換藥 | / | 次 | 31.0000 |
| 12060000300 | 治療 | 中換藥 | / | 次 | 19.0000 |
| 12060000310 | 治療 | 中換藥（6周歲及以下兒童） | / | 次 | 25.0000 |
| 12060000400 | 治療 | 小換藥 | / | 次 | 7.5000 |
| 12060000410 | 治療 | 小換藥（6周歲及以下兒童） | / | 次 | 10.0000 |
| 12070000100 | 治療 | 霧化吸入 | / | 次 | 3.8000 |
| 12070000102 | 治療 | 霧化吸入（高壓泵、氧化霧化） | / | 次 | 2.0000 |
| 12070000110 | 治療 | 霧化吸入（6周歲及以下兒童） | / | 次 | 1.1400 |
| 12080000100 | 治療 | 鼻飼管置管 | / | 次 | 13.0000 |
| 12090000100 | 治療 | 胃腸減壓 | / | 日 | 2.3000 |
| 12100000101 | 治療 | 洗胃（使用洗胃機收） | / | 次 | 20.0000 |
| 12100000102 | 治療 | 洗胃（每超過1萬cc加收） | / | 1萬cc | 10.0000 |
| 12150000100 | 治療 | 灌腸 | / | 次 | 10.0000 |
| 12150000110 | 治療 | 灌腸（6周歲及以下兒童） | / | 13.0000 | |
| 12150000200 | 治療 | 清潔灌腸 | / | 次 | 19.0000 |
| 12160000100 | 治療 | 導尿 | / | 次或日 | 13.0000 |
| 12160000102 | 治療 | 導尿（留置） | / | 日 | 2.0000 |
| 13070000101 | 治療 | 副高職以上人員出診 | / | 次 | 15.0000 |
| 13090000200 | 其他 | 疾病健康教育 | / | 人次 | 2.0000 |
| 15000000700 | 其他 | 去白細胞懸浮紅細胞 | / | 1單位 | 230.0000 |
| 15000000711 | 其他 | 去白細胞懸浮紅細胞（過濾材料加收） | / | 袋 | 30.0000 |
| 15000003700 | 其他 | 臨床用血儲血費 | / | 每袋 | 10.0000 |
| 16000000300 | 其他 | 病歷取證 | / | 張 | 0.5000 |
| 16000000301 | 其他 | 病歷取證（10張以上加收） | / | 張 | 0.2000 |
| 21010100400 | 檢查 | C型臂術中透視 | / | 半小時 | 35.0000 |
| 21010201001 | 檢查 | 曲面體層攝影（頜全景攝影）（加濾線器） | / | 片數 | 34.0000 |
| 21010201500 | 檢查 | 數字化攝影(DR) | / | 曝光次數 | 41.0000 |
| 21010301200 | 檢查 | 食管造影 | / | 次 | 22.0000 |
| 21010301300 | 檢查 | 上消化道造影 | / | 次 | 40.0000 |
| 21020000101 | 檢查 | 磁共振平掃（場強0.5T以下） | / | 每部位 | 243.0000 |
| 21020000500 | 檢查 | 磁共振血管成像(MRA) | / | 每部位 | 300.0000 |
| 21030000001 | 檢查 | X線計算機體層(CT)掃描（使用螺旋掃描加收） | / | 每個部位 | 60.0000 |
| 21030000002 | 檢查 | X線計算機體層(CT)掃描（三維重建加收） | / | 每個部位 | 60.0000 |
| 21030000003 | 檢查 | X線計算機體層(CT)掃描（單次多層掃描加收） | / | 每個部位 | 30.0000 |
| 21030000100 | 檢查 | X線計算機體層(CT)平掃 | / | 每個部位 | 78.5000 |
| 21030000102 | 檢查 | X線計算機體層(CT)平掃 | / | 每個部位 | 78.5000 |
| 22020300500 | 檢查 | 膀胱殘余尿量測定 | / | 次 | 12.0000 |
| 22030100100 | 檢查 | 彩色多普勒超聲常規檢查 | / | 部位 | 40.0000 |
| 22030100102 | 檢查 | 彩色多普勒常規檢查（婦科） | / | 次 | 80.0000 |
| 22030100103 | 檢查 | 彩色多普勒常規檢查（產科） | / | 次 | 80.0000 |
| 22030100104 | 檢查 | 彩色多普勒常規檢查（腹部） | / | 次 | 80.0000 |
| 22030100106 | 檢查 | 彩色多普勒常規檢查（泌尿系） | / | 次 | 80.0000 |
| 22030100200 | 檢查 | 淺表器官彩色多普勒超聲檢查 | / | 每個部位 | 40.0000 |
| 22030200300 | 檢查 | 頸部血管彩色多普勒超聲 | / | 二根血管 | 48.0000 |
| 22030200304 | 檢查 | 頸部血管彩色多普勒超聲（每增加兩根加收） | / | 二根血管 | 40.0000 |
| 22030200600 | 檢查 | 四肢血管彩色多普勒超聲 | / | 二根血管 | 64.0000 |
| 22030200601 | 檢查 | 四肢血管彩色多普勒超聲（每增加兩根加收） | / | 二根 | 40.0000 |
| 22030201100 | 檢查 | 腔內彩色多普勒超聲檢查 | / | 次 | 100.0000 |
| 22030201200 | 檢查 | 臨床操作的彩色多普勒超聲引導 | / | 半小時 | 100.0000 |
| 22040000100 | 檢查 | 顱內多普勒血流圖(TCD) | / | 次 | 48.0000 |
| 22060000400 | 檢查 | 心臟彩色多普勒超聲 | / | 次 | 100.0000 |
| 22060001000 | 檢查 | 左心功能測定 | / | 次 | 41.0000 |
| 22070000100 | 檢查 | 計算機三維重建技術(3DE) | / | 單幅圖片 | 40.0000 |
| 22080000800 | 檢查 | 超聲計算機圖文報告 | / | 次 | 10.0000 |
| 23050001400 | 檢查 | 14碳呼氣試驗 | / | 次 | 64.0000 |
| 25010100801 | 檢驗 | 紅細胞沉降率測定(ESR)手工法 | / | 項 | 2.0000 |
| 25010101500 | 檢驗 | 血細胞分析 | / | 項 | 1.0000 |
| 25010101501 | 檢驗 | 血細胞分析（11項以上每增一項指標加收） | / | 項 | 0.6000 |
| 25010200100 | 檢驗 | 尿常規檢查 | / | 次 | 4.0000 |
| 25010202102 | 檢驗 | 尿妊娠試驗酶免法或金標法 | / | 項 | 6.0000 |
| 25010202400 | 檢驗 | 尿有形成分分析 | / | 項 | 23.0000 |
| 25010203500 | 檢驗 | 尿液分析 | / | 次 | 4.5000 |
| 25010300101 | 檢驗 | 糞便常規全自動儀器法 | / | 次 | 20.0000 |
| 25010300202 | 檢驗 | 隱血試驗免疫法 | / | 項 | 8.0000 |
| 25010401400 | 檢驗 | 陰道分泌物檢查 | / | 次 | 2.0000 |
| 25010401401 | 檢驗 | 陰道分泌物檢查(檢測唾液酸苷酶白細胞酯酶過氧化氫濃度加收) | / | 次 | 36.0000 |
| 25020203600 | 檢驗 | 紅細胞電泳測定 | / | 項 | 8.0000 |
| 25020302002 | 檢驗 | 血漿凝血酶原時間測定(PT)（儀器法） | / | 項 | 16.0000 |
| 25020302502 | 檢驗 | 活化部分凝血活酶時間測定(APTT)（儀器法） | / | 項 | 16.0000 |
| 25020303002 | 檢驗 | 血漿纖維蛋白原測定（儀器法） | / | 項 | 16.0000 |
| 25020303502 | 檢驗 | 凝血酶時間測定(TT)（儀器法） | / | 項 | 16.0000 |
| 25020306600 | 檢驗 | 血漿D-二聚體測定(D-Dimer) | / | 項 | 41.0000 |
| 25020307000 | 檢驗 | 紅細胞流變特性檢測 | / | 次 | 16.0000 |
| 25020307100-01 | 檢驗 | 全血粘度測定（高切） | 項 | 8.0000 | |
| 25020307100-02 | 檢驗 | 全血粘度測定（中切） | 項 | 8.0000 | |
| 25020307100-03 | 檢驗 | 全血粘度測定（低切） | 項 | 8.0000 | |
| 25020307200 | 檢驗 | 血漿粘度測定 | / | 項 | 8.0000 |
| 25030100102 | 檢驗 | 血清總蛋白測定化學法 | / | 項 | 4.0000 |
| 25030100202 | 檢驗 | 血清白蛋白測定化學法 | / | 項 | 4.0000 |
| 25030100601 | 檢驗 | 血清前白蛋白測定免疫比濁法 | / | 項 | 10.0000 |
| 25030100802 | 檢驗 | 血清鐵蛋白測定化學發光法 | / | 項 | 40.0000 |
| 25030101900 | 檢驗 | 血清淀粉樣蛋白測定(SAA) | / | 項 | 8.0000 |
| 25030101901 | 檢驗 | 血清淀粉樣蛋白測定(SAA)定量加收 | / | 項 | 40.0000 |
| 25030200100 | 檢驗 | 葡萄糖測定 | / | 次 | 5.0000 |
| 25030200101 | 檢驗 | 葡萄糖測定干化學法 | / | 次 | 8.0000 |
| 25030200102 | 檢驗 | 葡萄糖測定各種酶法 | / | 次 | 5.0000 |
| 25030200104 | 檢驗 | 葡萄糖測定床邊血糖儀檢測加收 | / | 次 | 1.0000 |
| 25030200300 | 檢驗 | 糖化血紅蛋白測定 | / | 次 | 25.0000 |
| 25030200301 | 檢驗 | 糖化血紅蛋白測定色譜法 | / | 次 | 60.0000 |
| 25030300102 | 檢驗 | 血清總膽固醇測定化學法或酶法 | / | 項 | 5.0000 |
| 25030300202 | 檢驗 | 血清甘油三酯測定化學法或酶法 | / | 項 | 6.0000 |
| 25030300400 | 檢驗 | 血清高密度脂蛋白膽固醇測定 | / | 項 | 8.0000 |
| 25030300502 | 檢驗 | 血清低密度脂蛋白膽固醇測定其他方法 | / | 項 | 6.0000 |
| 25030300700 | 檢驗 | 血清載脂蛋白AⅠ測定 | / | 項 | 10.0000 |
| 25030300900 | 檢驗 | 血清載脂蛋白B測定 | / | 項 | 10.0000 |
| 25030301300 | 檢驗 | 血清載脂蛋白α測定 | / | 項 | 16.0000 |
| 25030301900 | 檢驗 | 血酮體測定 | / | 項 | 16.0000 |
| 25030301901 | 檢驗 | 血酮體測定(全血快速干化學法定量加收) | / | 項 | 20.0000 |
| 25030400101 | 檢驗 | 鉀測定火焰分光光度法或離子選擇電極法 | / | 項 | 8.0000 |
| 25030400201 | 檢驗 | 鈉測定火焰分光光度法或離子選擇電極法 | / | 項 | 8.0000 |
| 25030400301 | 檢驗 | 氯測定離子選擇電極法 | / | 項 | 8.0000 |
| 25030400401 | 檢驗 | 鈣測定比色法 | / | 項 | 2.0000 |
| 25030400403 | 檢驗 | 鈣測定離子選擇電極法 | / | 項 | 8.0000 |
| 25030400502 | 檢驗 | 無機磷測定比色法 | / | 項 | 2.0000 |
| 25030400602 | 檢驗 | 鎂測定比色法 | / | 項 | 2.0000 |
| 25030400702 | 檢驗 | 鐵測定比色法 | / | 項 | 2.0000 |
| 25030401303 | 檢驗 | 微量元素測定（鋅） | / | 項 | 6.0000 |
| 25030500102 | 檢驗 | 血清總膽紅素測定化學法或酶促法 | / | 項 | 4.0000 |
| 25030500202 | 檢驗 | 血清直接膽紅素測定化學法或酶促法 | / | 項 | 4.0000 |
| 25030500503 | 檢驗 | 血清總膽汁酸測定酶促法 | / | 項 | 12.0000 |
| 25030500702 | 檢驗 | 血清丙氨酸氨基轉移酶測定干化學法 | / | 項 | 8.0000 |
| 25030500703 | 檢驗 | 血清丙氨酸氨基轉移酶測定速率法 | / | 項 | 5.0000 |
| 25030500802 | 檢驗 | 血清天門冬氨酸氨基轉移酶測定干化學法 | / | 項 | 8.0000 |
| 25030500803 | 檢驗 | 血清天門冬氨酸氨基轉移酶測定速率法 | / | 項 | 4.0000 |
| 25030500903 | 檢驗 | 血清γ-谷氨酰基轉移酶測定速率法 | / | 項 | 5.0000 |
| 25030501103 | 檢驗 | 血清堿性磷酸酶測定速率法 | / | 項 | 5.0000 |
| 25030501600 | 檢驗 | 血清5′-核苷酸酶測定 | / | 項 | 8.0000 |
| 25030502300 | 檢驗 | 腺苷脫氨酶測定 | / | 項 | 8.0000 |
| 25030600102 | 檢驗 | 血清肌酸激酶測定速率法 | / | 項 | 4.0000 |
| 25030600200 | 檢驗 | 血清肌酸激酶－MB同工酶活性測定 | / | 項 | 8.1000 |
| 25030600203 | 檢驗 | 血清肌酸激酶－MB同工酶活性測定速率法 | / | 項 | 8.0000 |
| 25030600204 | 檢驗 | 血清肌酸激酶－MB同工酶活性測定干式免疫熒光法定量 | / | 項 | 110.0000 |
| 25030600300 | 檢驗 | 血清肌酸激酶－MB同工酶質量測定 | / | 項 | 12.6000 |
| 25030600502 | 檢驗 | 乳酸脫氫酶測定速率法 | / | 項 | 5.0000 |
| 25030600700 | 檢驗 | 血清α羥基丁酸脫氫酶測定 | / | 項 | 4.0000 |
| 25030600900 | 檢驗 | 血清肌鈣蛋白Ⅰ測定 | / | 項 | 37.0000 |
| 25030600901 | 檢驗 | 血清肌鈣蛋白Ⅰ測定干免疫法 | / | 項 | 80.0000 |
| 25030600904 | 檢驗 | 血清肌鈣蛋白Ⅰ測定干式雙抗夾心免疫熒光法 | / | 項 | 80.0000 |
| 25030601000 | 檢驗 | 血清肌紅蛋白測定 | / | 項 | 16.2000 |
| 25030601001 | 檢驗 | 血清肌紅蛋白測定各種免疫學方法 | / | 項 | 16.0000 |
| 25030601004 | 檢驗 | 血清肌紅蛋白測定干式雙抗夾心免疫熒光法 | / | 項 | 80.0000 |
| 25030601100 | 檢驗 | 血同型半胱氨酸測定 | / | 項 | 59.0000 |
| 25030601300 | 檢驗 | B型鈉尿肽前體(PRO-BNP)測定 | / | 項 | 105.0000 |
| 25030700103 | 檢驗 | 尿素測定酶促動力學法 | / | 項 | 5.0000 |
| 25030700202 | 檢驗 | 肌酐測定酶促動力學法 | / | 項 | 5.0000 |
| 25030700500 | 檢驗 | 血清尿酸測定 | / | 項 | 4.0000 |
| 25030700601 | 檢驗 | 尿微量白蛋白測定各種免疫學方法 | / | 項 | 12.0000 |
| 25030700703 | 檢驗 | 尿轉鐵蛋白測定速率散射法 | / | 項 | 32.0000 |
| 25030700901 | 檢驗 | β2微球蛋白測定各種免疫學方法 | / | 項 | 8.0000 |
| 25030700903 | 檢驗 | β2微球蛋白測定速率散射法 | / | 項 | 32.0000 |
| 25030701100 | 檢驗 | 尿N-酰-β-D-氨基葡萄糖苷酶測定 | / | 項 | 12.0000 |
| 25030702700 | 檢驗 | 超氧化物歧化酶(SOD)測定 | / | 項 | 25.0000 |
| 25030800403 | 檢驗 | 淀粉酶測定速率法 | / | 項 | 12.0000 |
| 25030900100 | 檢驗 | 25羥基維生素D測定 | / | 65.0000 | |
| 25030900302 | 檢驗 | 葉酸測定(化學發光法) | / | 項 | 32.0000 |
| 25030900400 | 檢驗 | 血清維生素測定 | / | 每種維生素 | 16.0000 |
| 25030900506 | 檢驗 | 血清藥物濃度測定高效液相色譜法 | / | 每種藥物 | 150.0000 |
| 25031000102 | 檢驗 | 血清促甲狀腺激素測定化學發光法 | / | 項 | 32.0000 |
| 25031000202 | 檢驗 | 血清泌乳素測定化學發光法 | / | 項 | 32.0000 |
| 25031000302 | 檢驗 | 血清生長激素測定化學發光法 | / | 項 | 32.0000 |
| 25031000402 | 檢驗 | 血清促卵泡刺激素測定化學發光法 | / | 項 | 32.0000 |
| 25031000502 | 檢驗 | 血清促黃體生成素測定化學發光法 | / | 項 | 32.0000 |
| 25031000902 | 檢驗 | 甲狀旁腺激素測定化學發光法 | / | 項 | 32.0000 |
| 25031001302 | 檢驗 | 血清游離甲狀腺素測定化學發光法 | / | 項 | 36.0000 |
| 25031001402 | 檢驗 | 血清游離三碘甲狀原氨酸測定化學發光法 | / | 項 | 32.0000 |
| 25031001702 | 檢驗 | 促甲狀腺素受體抗體測定化學發光法 | / | 項 | 42.0000 |
| 25031001802 | 檢驗 | 血漿皮質醇測定化學發光法 | / | 項 | 32.0000 |
| 25031002302 | 檢驗 | 醛固酮測定化學發光法 | / | 項 | 32.0000 |
| 25031002600 | 檢驗 | 血漿腎素活性測定 | / | 項 | 24.0000 |
| 25031003002 | 檢驗 | 睪酮測定化學發光法 | / | 項 | 32.0000 |
| 25031003602 | 檢驗 | 雌二醇測定化學發光法 | / | 項 | 32.0000 |
| 25031003702 | 檢驗 | 孕酮測定化學發光法 | / | 項 | 32.0000 |
| 25031003802 | 檢驗 | 血清人絨毛膜促性腺激素測定化學發光法 | / | 項 | 32.0000 |
| 25031003902 | 檢驗 | 血清胰島素測定化學發光法 | / | 項 | 24.0000 |
| 25031004102 | 檢驗 | 血清C肽測定化學發光法 | / | 項 | 24.0000 |
| 25031004301 | 檢驗 | 血清抗谷氨酸脫羧酶抗體測定各種免疫學方法 | / | 項 | 20.0000 |
| 25031005400 | 檢驗 | 降鈣素原檢測 | / | 項 | 50.0000 |
| 25031005402 | 檢驗 | 降鈣素原檢測(熒光定量法) | / | 項 | 155.0000 |
| 25031006300 | 檢驗 | 抗繆勒氏管激素定量測定 | / | 項 | 243.0000 |
| 25031006500 | 檢驗 | 胰島素樣生長因子-1(IGF-1)測定 | / | 次 | 90.0000 |
| 25040102501 | 檢驗 | C—反應蛋白測定(CRP)各種免疫學方法 | / | 項 | 12.0000 |
| 25040102503 | 檢驗 | C—反應蛋白測定(CRP)免疫比濁法 | / | 項 | 5.0000 |
| 25040102505 | 檢驗 | C—反應蛋白測定(CRP)全血快速定量加收 | / | 項 | 40.0000 |
| 25040201400 | 檢驗 | 抗組織細胞抗體測定 | / | 項 | 24.0000 |
| 25040201702 | 檢驗 | 抗甲狀腺球蛋白抗體測定(TGAb)各種免疫學法 | / | 項 | 20.0000 |
| 25040203502 | 檢驗 | 類風濕因子(RF)測定各種免疫學法 | / | 項 | 16.0000 |
| 25040205601 | 檢驗 | 甲狀腺過氧化物酶抗體測定化學發光法 | / | 項 | 54.0000 |
| 25040206300 | 檢驗 | 抗酪氨磷酸酶（IA2）抗體檢測 | / | 次 | 90.0000 |
| 25040300400 | 檢驗 | 乙型肝炎表面抗原測定(HBsAg) | / | 項 | 5.0000 |
| 25040300401 | 檢驗 | 乙型肝炎表面抗原測定(HBsAg)定量分析加收 | / | 項 | 15.0000 |
| 25040300500 | 檢驗 | 乙型肝炎表面抗體測定(Anti-HBs) | / | 項 | 5.0000 |
| 25040300501 | 檢驗 | 乙型肝炎表面抗體測定(Anti-HBs)定量分析加收 | / | 項 | 15.0000 |
| 25040300600 | 檢驗 | 乙型肝炎e抗原測定(HBeAg) | / | 項 | 5.0000 |
| 25040300602 | 檢驗 | 乙型肝炎e抗原測定(HBeAg)定量定量分析加收 | / | 項 | 15.0000 |
| 25040300700 | 檢驗 | 乙型肝炎e抗體測定(Anti-HBe) | / | 項 | 5.0000 |
| 25040300701 | 檢驗 | 乙型肝炎e抗體測定(Anti-HBe)定量分析加收 | / | 項 | 15.0000 |
| 25040300900 | 檢驗 | 乙型肝炎核心抗體測定(Anti-HBc) | / | 項 | 5.0000 |
| 25040300901 | 檢驗 | 乙型肝炎核心抗體測定(Anti-HBc)定量分析加收 | / | 項 | 15.0000 |
| 25040301400 | 檢驗 | 丙型肝炎抗體測定(Anti-HCV) | / | 項 | 15.0000 |
| 25040301901 | 檢驗 | 人免疫缺陷病毒抗體測定(Anti-HIV)各種免疫學法 | / | 項 | 16.0000 |
| 25040302001 | 檢驗 | 弓形體抗體測定各種免疫學法 | / | 項 | 16.0000 |
| 25040302101 | 檢驗 | 風疹病毒抗體測定各種免疫學法 | / | 項 | 12.0000 |
| 25040302200 | 檢驗 | 巨細胞病毒抗體測定 | / | 項 | 12.0000 |
| 25040302301 | 檢驗 | 單純皰疹病毒抗體測定1各種免疫學法 | / | 項 | 16.0000 |
| 25040302400 | 檢驗 | 單純皰疹病毒抗體測定 | / | 項 | 16.0000 |
| 25040304302 | 檢驗 | 抗鏈球菌溶血素O測定(ASO)免疫法 | / | 項 | 8.0000 |
| 25040305003 | 檢驗 | 肺炎支原體血清學試驗金標法 | / | 項 | 56.0000 |
| 25040305301 | 檢驗 | 梅毒螺旋體特異抗體測定凝集法 | / | 項 | 16.0000 |
| 25040308300 | 檢驗 | 甲型流感病原檢測 | / | 項 | 40.0000 |
| 25040400001 | 檢驗 | 腫瘤相關抗原測定化學發光法定量加收 | / | 項 | 20.0000 |
| 25040401102 | 檢驗 | 糖類抗原測定化學發光法 | / | 每種抗原 | 36.0000 |
| 25040500200 | 檢驗 | 吸入物變應原篩查 | / | 項 | 12.0000 |
| 25040500300 | 檢驗 | 食入物變應原篩查 | / | 項 | 24.0000 |
| 25040500400 | 檢驗 | 特殊變應原(多價變應原)篩查 | / | 項 | 24.0000 |
| 25040500500 | 檢驗 | 專項變應原(單價變應原)篩查 | / | 項 | 24.0000 |
| 25050100100 | 檢驗 | 一般細菌涂片檢查 | / | 項 | 4.0000 |
| 25050103002 | 檢驗 | 念珠菌系統鑒定儀器法 | / | 項 | 40.0000 |
| 25050301400 | 檢驗 | B族鏈球菌檢測 | / | 次 | 122.0000 |
| 26000000100 | 檢驗 | ABO紅細胞定型 | / | 次 | 5.0000 |
| 26000000700 | 檢驗 | 血型單特異性抗體鑒定 | / | 次 | 40.0000 |
| 26000001100 | 檢驗 | 鹽水介質交叉配血 | / | 次 | 5.0000 |
| 26000001200 | 檢驗 | 特殊介質交叉配血 | / | 每個方法 | 30.0000 |
| 26000004200 | 檢驗 | ABO血型鑒定(卡式法) | / | 次 | 45.0000 |
| 26000004300 | 檢驗 | Rh血型鑒定(卡式法) | / | 每個抗原 | 20.0000 |
| 27020000400 | 檢驗 | 脫落細胞學檢查與診斷 | / | 例 | 36.0000 |
| 27030000300 | 檢驗 | 局部切除組織活檢檢查與診斷 | / | 每個部位 | 170.0000 |
| 27030000500 | 檢驗 | 手術標本檢查與診斷 | / | 例 | 170.0000 |
| 27050000200 | 檢驗 | 免疫組織化學染色診斷 | / | 每個標本，每種染色 | 48.0000 |
| 27050000300 | 檢驗 | 免疫熒光染色診斷 | / | 每個標本，每種染色 | 48.0000 |
| 27080000400 | 檢驗 | 液基薄層細胞制片術 | / | 次 | 110.0000 |
| 27080000600 | 檢驗 | 顯微攝影術 | / | 每個視野 | 18.0000 |
| 31010000300 | 檢查 | 腦地形圖 | / | 次 | 56.0000 |
| 31010002700 | 檢查 | 神經阻滯治療 | / | 次 | 40.0000 |
| 31020500800 | 檢驗 | 快速血糖測定 | / | 每試驗項目 | 3.0000 |
| 31020800100 | 治療 | 胰島素泵持續皮下注射胰島素 | / | 小時 | 3.0000 |
| 31030000100 | 檢查 | 普通視力檢查 | / | 次 | 1.0000 |
| 31030000700 | 檢查 | 驗光 | / | 項 | 2.0000 |
| 31030000702 | 檢查 | 驗光散瞳 | / | 項 | 2.0000 |
| 31030000704 | 檢查 | 驗光試鏡 | / | 項 | 2.0000 |
| 31030002700 | 檢查 | 眼壓檢查 | / | 次 | 5.0000 |
| 31030003600 | 檢查 | 淚道沖洗 | / | 次 | 4.5000 |
| 31030004800 | 檢查 | 裂隙燈檢查 | / | 次 | 2.0000 |
| 31030004900 | 檢查 | 裂隙燈下眼底檢查 | / | 次 | 8.0000 |
| 31030006400 | 檢查 | 光學相干斷層成像(OCT) | / | 次 | 81.0000 |
| 31030009100 | 檢查 | 取結膜結石 | / | 次 | 9.0000 |
| 31030010200 | 檢查 | 角膜異物剔除術 | / | 次 | 15.0000 |
| 31030010500 | 檢查 | 淚小點擴張 | / | 次 | 10.0000 |
| 31040102200 | 檢查 | 平衡試驗 | / | 次 | 64.0000 |
| 31040103500 | 檢查 | 硬性耳內鏡檢查 | / | 次 | 24.0000 |
| 31040104000 | 檢查 | 鼓膜穿刺術 | / | 次 | 18.0000 |
| 31040104100 | 檢查 | 耵聹沖洗 | / | 次 | 10.0000 |
| 31040104300 | 檢查 | 波氏法咽鼓管吹張 | / | 次 | 5.0000 |
| 31040105200 | 手術 | 耳石復位治療 | / | 次 | 81.0000 |
| 31040200100 | 檢查 | 鼻內鏡檢查 | / | 次 | 24.0000 |
| 31040200200 | 檢查 | 前鼻鏡檢查 | / | 次 | 4.0000 |
| 31040200400 | 檢查 | 鼻內窺鏡手術后檢查處理 | / | 次 | 40.0000 |
| 31040201400 | 檢查 | 上頜竇穿刺術 | / | 次 | 40.0000 |
| 31040201700 | 檢查 | 下鼻甲封閉 | / | 次 | 16.0000 |
| 31040201900 | 治療 | 鼻負壓置換治療 | / | 次 | 20.0000 |
| 31040202200 | 檢查 | 前鼻孔填塞 | / | 次 | 20.0000 |
| 31040202300 | 檢查 | 后鼻孔填塞 | / | 次 | 40.0000 |
| 31040202400 | 檢查 | 鼻異物取出 | / | 次 | 30.0000 |
| 31040202501 | 檢查 | 鼻部特殊治療射頻,微波，冷凍，等離子，藥物燒灼，電灼法 | / | 次 | 30.0000 |
| 31040202502 | 檢查 | 鼻部特殊治療激光法 | / | 次 | 60.0000 |
| 31040202600 | 手術 | 電燒止血術 | / | 次 | 112.0000 |
| 31040202800 | 手術 | 鼻腔填塞物取出術 | / | 次 | 69.0000 |
| 31040300601 | 檢查 | 纖維鼻咽鏡檢查咽部異物取出加收 | / | 次 | 10.0000 |
| 31040300800 | 檢查 | 硬性鼻咽鏡檢查 | / | 次 | 64.0000 |
| 31040300900 | 檢查 | 纖維喉鏡檢查 | / | 次 | 80.0000 |
| 31040300901 | 檢查 | 纖維喉鏡檢查(電子鏡) | / | 次 | 110.0000 |
| 31040300902 | 檢查 | 纖維喉鏡檢查喉部異物取出加收 | / | 次 | 10.0000 |
| 31040301200 | 檢查 | 間接喉鏡檢查 | / | 次 | 4.0000 |
| 31050100101 | 治療 | 全口牙病系統檢查與治療設計牙周專業檢查加收 | / | 次 | 5.0000 |
| 31050200200 | 檢查 | 根管長度測量 | / | 每根管 | 6.0000 |
| 31051000400 | 治療 | 口腔局部沖洗上藥 | / | 每牙 | 3.0000 |
| 31051000600 | 治療 | 牙開窗助萌術 | / | 每牙 | 20.0000 |
| 31051000700 | 治療 | 口腔局部止血 | / | 每牙 | 10.0000 |
| 31051000900 | 治療 | 口內膿腫切開引流術 | / | 每牙 | 15.0000 |
| 31051101200 | 治療 | 牙髓失活術 | / | 每牙 | 20.0000 |
| 31051101300 | 治療 | 開髓引流術 | / | 每牙 | 20.0000 |
| 31051101500 | 治療 | 牙髓摘除術 | / | 每根管 | 16.0000 |
| 31051101600 | 治療 | 根管預備 | / | 每根管 | 15.0000 |
| 31051101602 | 治療 | 根管預備使用特殊儀器加收 | / | 每根管 | 10.0000 |
| 31051101604 | 治療 | 根管預備疑難病癥治療加收 | / | 每根管 | 2.4000 |
| 31051101700 | 治療 | 根管充填術 | / | 每根管 | 24.0000 |
| 31051101702 | 治療 | 根管充填術使用特殊儀器加收 | / | 每根管 | 10.0000 |
| 31051101704 | 治療 | 根管充填術疑難病癥治療加收 | / | 每根管 | 3.2000 |
| 31051101900 | 治療 | 髓腔消毒術 | / | 每根管 | 14.0000 |
| 31051101902 | 治療 | 髓腔消毒術使用特殊儀器加收 | / | 每根管 | 3.0000 |
| 31060200600 | 檢驗 | 血氣分析 | / | 次 | 32.0000 |
| 31060200601 | 檢驗 | 血氣分析測試法加收 | / | 次 | 50.0000 |
| 31070100100 | 檢查 | 常規心電圖檢查 | / | 次 | 8.0000 |
| 31070100102 | 檢查 | 常規心電圖檢查三通道加收 | / | 次 | 5.0000 |
| 31070100103 | 檢查 | 常規心電圖檢查十二通道加收 | / | 次 | 10.0000 |
| 31070100104 | 檢查 | 常規心電圖檢查床旁心電圖加收 | / | 次 | 20.0000 |
| 31070100301 | 檢查 | 動態心電圖十二導動態心電圖 | / | 次 | 260.0000 |
| 31070100800 | 檢查 | 遙測心電監護 | / | 小時 | 4.0000 |
| 31070101100 | 檢查 | 心電圖藥物負荷試驗 | / | 次 | 40.0000 |
| 31070102100 | 檢查 | 動態血壓監測 | / | 小時 | 8.0000 |
| 31070102200 | 治療 | 心電監測 | / | 小時 | 4.0000 |
| 31070102800 | 治療 | 血氧飽和度監測 | / | 小時 | 4.0000 |
| 31070201700 | 治療 | 心臟電除顫術 | / | 次 | 50.0000 |
| 31090200500 | 檢查 | 纖維胃十二指腸鏡檢查 | / | 次 | 100.0000 |
| 31090200501 | 檢查 | 纖維胃十二指腸鏡檢查（電子鏡加收） | / | 次 | 100.0000 |
| 31090300501 | 檢查 | 纖維結腸鏡檢查（電子鏡） | / | 次 | 220.0000 |
| 31090400300 | 檢查 | 肛門鏡檢查 | / | 次 | 8.0000 |
| 31090400400 | 檢查 | 肛門指檢 | / | 次 | 6.0000 |
| 31100003100 | 治療 | 膀胱灌注 | / | 次 | 15.0000 |
| 31100004000 | 檢查 | 體外沖擊波碎石 | / | 次 | 500.0000 |
| 31120100400 | 檢查 | 陰道鏡檢查 | / | 次 | 24.0000 |
| 31120100401 | 檢查 | 陰道鏡檢查電子鏡 | / | 次 | 74.0000 |
| 31120100500 | 檢查 | 陰道填塞 | / | 次 | 16.0000 |
| 31120100600 | 處置 | 陰道灌洗上藥 | / | 次 | 4.0000 |
| 31120100800 | 治療 | 宮頸活檢術 | / | 次 | 30.0000 |
| 31120101000 | 治療 | 宮頸擴張術 | / | 次 | 20.0000 |
| 31120101100 | 檢查 | 宮頸內口探查術 | / | 次 | 12.0000 |
| 31120101500 | 治療 | 子宮輸卵管通液術 | / | 次 | 40.0000 |
| 31120102001 | 治療 | 婦科特殊治療激光 | / | 每個部位 | 80.0000 |
| 31120102002 | 治療 | 婦科特殊治療微波 | / | 每個部位 | 40.0000 |
| 31120102300 | 檢查 | 產前檢查 | / | 次 | 4.0000 |
| 31120102301 | 檢查 | 產前檢查初診加收 | / | 次 | 5.0000 |
| 31120104800 | 治療 | 宮內節育器放置術 | / | 次 | 40.0000 |
| 31120104802 | 治療 | 宮內節育器取出術 | / | 次 | 40.0000 |
| 31120105000 | 治療 | 刮宮術 | / | 次 | 75.0000 |
| 31120105001 | 治療 | 刮宮術無痛刮宮 | / | 次 | 450.0000 |
| 31120105300 | 治療 | 人工流產術 | / | 次 | 90.0000 |
| 31120105301 | 治療 | 人工流產術畸形子宮疤痕子宮哺乳期子宮鉗刮術 | / | 次 | 150.0000 |
| 31120105600 | 治療 | 藥物性引產處置術 | / | 次 | 50.0000 |
| 31120107900 | 治療 | 產后子宮復舊治療 | / | 次 | 20.0000 |
| 31120200100 | 治療 | 新生兒暖箱 | / | 小時 | 1.3000 |
| 31120200700 | 治療 | 新生兒監護 | / | 小時 | 3.0000 |
| 31120200900 | 治療 | 新生兒藍光治療 | / | 小時 | 2.5000 |
| 31120201100 | 檢查 | 新生兒經皮膽紅素測定 | / | 次 | 4.0000 |
| 31130000200 | 治療 | 關節穿刺術 | / | 次 | 40.0000 |
| 31130000600 | 治療 | 軟組織內封閉術 | / | 次 | 20.0000 |
| 31130001000 | 治療 | 鞘內注射 | / | 次 | 32.0000 |
| 31140000400 | 檢查 | 皮膚直接免疫熒光檢查 | / | 次 | 24.0000 |
| 31140001200 | 檢查 | 醋酸白試驗 | / | 次 | 8.0000 |
| 31140001600 | 治療 | 紅光治療 | / | 每個部位 | 10.0000 |
| 31140002200 | 治療 | 拔甲治療 | / | 每個 | 10.0000 |
| 31140002800 | 治療 | 皮損內注射 | / | 每個皮損 | 10.0000 |
| 31140005700 | 治療 | 皮下組織穿刺術 | / | 次 | 50.0000 |
| 31150301100 | 治療 | 腦反射治療 | / | 次 | 60.0000 |
| 31150301200 | 治療 | 腦電治療(A620) | / | 次 | 20.0000 |
| 33000000006 | 手術 | 傳染及特殊感染病人加收 | / | 人 | 100.0000 |
| 33000000009 | 手術 | 高頻電刀 | / | 臺次 | 40.0000 |
| 33010000100 | 手術 | 局部浸潤麻醉 | / | 次 | 39.0000 |
| 33010000101 | 手術 | 局部浸潤麻醉(表面麻醉) | / | 次 | 10.0000 |
| 33010000200 | 手術 | 神經阻滯麻醉 | / | 2小時 | 187.0000 |
| 33010000201 | 手術 | 神經阻滯麻醉不足一小時 | / | 次 | 97.7500 |
| 33010000202 | 手術 | 神經阻滯麻醉增加小時加收 | / | 小時 | 50.0000 |
| 33010000300 | 手術 | 椎管內麻醉 | / | 2小時 | 260.0000 |
| 33010000302 | 手術 | 椎管內麻醉增加小時加收 | / | 小時 | 50.0000 |
| 33010000303 | 手術 | 椎管內麻醉雙穿刺點加收 | / | 2小時 | 20.0000 |
| 33010000304 | 手術 | 椎管內麻醉腰麻硬膜外聯合阻滯加收 | / | 2小時 | 50.0000 |
| 33010000500 | 手術 | 全身麻醉 | / | 2小時 | 363.0000 |
| 33010000502 | 手術 | 全身麻醉增加小時加收 | / | 小時 | 100.0000 |
| 33010000800 | 手術 | 術后鎮痛 | / | 天 | 39.0000 |
| 33010001200 | 手術 | 心肺復蘇術 | / | 次 | 130.0000 |
| 33010001300 | 手術 | 氣管插管術 | / | 次 | 50.0000 |
| 33010001301 | 手術 | 氣管插管術（無級可視管芯加收） | / | 次 | 200.0000 |
| 33010001501 | 手術 | 麻醉中監測全麻 | / | 小時 | 55.0000 |
| 33010001502 | 手術 | 麻醉中監測局麻 | / | 小時 | 18.0000 |
| 33010001503 | 手術 | 麻醉中監測阻滯麻醉 | / | 小時 | 27.0000 |
| 33010001504 | 手術 | 麻醉中監測深度監測加收 | / | 小時 | 10.0000 |
| 33020100100 | 手術 | 頭皮腫物切除術 | / | 次 | 383.0000 |
| 33020100109 | 手術 | 頭皮腫物切除術(同一手術項目兩個以上切口加收) | / | 次 | 84.0000 |
| 33040100100 | 手術 | 眼瞼腫物切除術 | / | 次 | 161.0000 |
| 33040400700 | 手術 | 翼狀胬肉切除術 | / | 次 | 212.0000 |
| 33040600500 | 手術 | 白內障超聲乳化摘除術 | / | 次 | 683.1000 |
| 33040600600 | 手術 | 白內障囊外摘除+人工晶體植入術 | / | 次 | 1461.0000 |
| 33040601000 | 手術 | 白內障超聲乳化摘除術+人工晶體植入術 | / | 次 | 1886.0000 |
| 33050100200 | 手術 | 耳道異物取出術 | / | 次 | 138.0000 |
| 33050100600 | 手術 | 耳前瘺管切除術 | / | 次 | 271.0000 |
| 33050100609 | 手術 | 耳前瘺管切除術(同一手術項目兩個以上切口加收) | / | 次 | 71.0000 |
| 33050100900 | 手術 | 耳前瘺管感染切開引流術 | / | 次 | 78.0000 |
| 33050101000 | 手術 | 外耳道良性腫物切除術 | / | 次 | 359.0000 |
| 33050101100 | 手術 | 外耳道腫物活檢術 | / | 次 | 94.0000 |
| 33060100100 | 手術 | 鼻外傷清創縫合術 | / | 次 | 116.0000 |
| 33060100109 | 手術 | 鼻外傷清創縫合術(同一手術項目兩個以上切口加收) | / | 次 | 30.0000 |
| 33060100200 | 手術 | 鼻骨骨折整復術 | / | 次 | 185.0000 |
| 33060100700 | 手術 | 鼻腔異物取出術 | / | 次 | 94.0000 |
| 33060100800 | 手術 | 下鼻甲部分切除術 | / | 次 | 185.0000 |
| 33060100809 | 手術 | 下鼻甲部分切除術(同一手術項目兩個以上切口加收) | / | 次 | 92.0000 |
| 33060100900 | 手術 | 中鼻甲部分切除術 | / | 次 | 185.0000 |
| 33060101300 | 手術 | 鼻中隔粘膜劃痕術 | / | 次 | 156.0000 |
| 33060101400 | 手術 | 鼻中隔矯正術 | / | 次 | 275.0000 |
| 33060101401 | 手術 | 鼻中隔矯正術經鼻內鏡加收 | / | 次 | 100.0000 |
| 33060101409 | 手術 | 鼻中隔矯正術(同一手術項目兩個以上切口加收) | / | 次 | 83.0000 |
| 33060103000 | 手術 | 經鼻內鏡下鼻甲骨折外移術 | / | 次 | 405.0000 |
| 33060201300 | 手術 | 經鼻內鏡鼻竇手術 | / | 次 | 1526.0000 |
| 33060201301 | 手術 | 經鼻內鏡鼻竇手術蝶竇加收 | / | 次 | 150.0000 |
| 33060201308 | 手術 | 經鼻內鏡鼻竇手術(再次手術加收) | / | 次 | 265.0000 |
| 33060201309 | 手術 | 經鼻內鏡鼻竇手術(同一手術項目兩個以上切口加收) | / | 次 | 763.0000 |
| 33060400100 | 手術 | 乳牙拔除術 | / | 每牙 | 14.4000 |
| 33060400200 | 手術 | 前牙拔除術 | / | 每牙 | 19.8000 |
| 33060400300 | 手術 | 前磨牙拔除術 | / | 每牙 | 32.0000 |
| 33060400400 | 手術 | 磨牙拔除術 | / | 每牙 | 41.0000 |
| 33060400500 | 手術 | 復雜牙拔除術 | / | 每牙 | 98.0000 |
| 33060400600 | 手術 | 阻生牙拔除術 | / | 每牙 | 164.0000 |
| 33060400700 | 手術 | 拔牙創面搔刮術 | / | 每牙 | 21.0000 |
| 33060401000 | 手術 | 牙槽骨修整術 | / | 每牙 | 39.0000 |
| 33060402200 | 手術 | 根端囊腫摘除術 | / | 每牙 | 253.0000 |
| 33060402900 | 手術 | 牙齦翻瓣術 | / | 每牙 | 69.0000 |
| 33060403800 | 手術 | 分根術 | / | 每牙 | 74.0000 |
| 33060500100 | 手術 | 口腔頜面部小腫物切除術 | / | 次 | 227.0000 |
| 33060500109 | 手術 | 口腔頜面部小腫物切除術(同一手術項目兩個以上切口加收) | / | 次 | 58.6500 |
| 33060503700 | 手術 | 頜面部膿腫切開引流術 | / | 部位 | 186.0000 |
| 33060800100 | 手術 | 口腔頜面軟組織清創術(大) | / | 次 | 557.0000 |
| 33060800200 | 手術 | 口腔頜面軟組織清創術(中) | / | 次 | 311.0000 |
| 33060800300 | 手術 | 口腔頜面軟組織清創術(小) | / | 次 | 156.0000 |
| 33060801900 | 手術 | 骨內固定植入物取出術 | / | 單頜 | 170.0000 |
| 33061000100 | 手術 | 扁桃體切除術 | / | 次 | 457.0000 |
| 33061000109 | 手術 | 扁桃體切除術(同一手術項目兩個以上切口加收) | / | 次 | 228.5000 |
| 33070301700 | 手術 | 胸腔閉式引流術 | / | 次 | 271.0000 |
| 33080406200 | 手術 | 大隱靜脈高位結扎＋剝脫術 | / | 單側 | 1054.0000 |
| 33080406209 | 手術 | 大隱靜脈高位結扎＋剝脫術(同一手術項目兩個以上切口加收) | / | 單側 | 275.0000 |
| 33100302200 | 手術 | 闌尾切除術 | / | 次 | 557.0000 |
| 33100400900 | 手術 | 直腸肛門周圍膿腫切開排膿術 | / | 次 | 372.0000 |
| 33100402000 | 手術 | 肛周常見疾病手術治療 | / | 次 | 372.0000 |
| 33100800100 | 手術 | 腹股溝疝修補術 | / | 單側 | 484.0000 |
| 33100800300 | 手術 | 充填式無張力疝修補術 | / | 單側 | 557.0000 |
| 33100800309 | 手術 | 充填式無張力疝修補術(同一手術項目兩個以上切口加收) | / | 單側 | 145.0000 |
| 33100800400 | 手術 | 臍疝修補術 | / | 次 | 484.0000 |
| 33110300100 | 手術 | 膀胱切開取石術 | / | 次 | 743.0000 |
| 33120200400 | 手術 | 陰囊腫物切除術 | / | 次 | 271.0000 |
| 33120200600 | 手術 | 睪丸鞘膜翻轉術 | / | 單側 | 484.0000 |
| 33120400200 | 手術 | 包皮環切術 | / | 次 | 192.0000 |
| 33130300100 | 手術 | 宮頸息肉切除術 | / | 次 | 52.0000 |
| 33130400108 | 手術 | 陰道異物取出術(再次手術加收) | / | 次 | 20.0000 |
| 33130400109 | 手術 | 陰道異物取出術(同一手術項目兩個以上切口加收) | / | 次 | 28.2900 |
| 33130500100 | 手術 | 外陰損傷縫合術 | / | 次 | 161.0000 |
| 33130500500 | 手術 | 外陰良性腫物切除術 | / | 次 | 301.0000 |
| 33130500509 | 手術 | 外陰良性腫物切除術(同一手術項目兩個以上切口加收) | / | 次 | 58.6500 |
| 33130501200 | 手術 | 前庭大腺囊腫造口術 | / | 次 | 197.0000 |
| 33130501300 | 手術 | 前庭大腺囊腫切除術 | / | 次 | 197.0000 |
| 33130600300 | 手術 | 宮腔鏡檢查 | / | 次 | 323.0000 |
| 33140000200 | 手術 | 單胎順產接生 | / | 次 | 295.0000 |
| 33140001200 | 手術 | 剖宮產術 | / | 次 | 720.0000 |
| 33140001500 | 手術 | 二次剖宮產術 | / | 次 | 1027.0000 |
| 33150103200 | 手術 | 胸腰椎骨折切開復位內固定術 | / | 每節椎骨 | 2246.0000 |
| 33150103600 | 手術 | 椎管擴大減壓術 | / | 每節椎板 | 898.1500 |
| 33150105400 | 手術 | 脊柱內固定物取出術 | / | 次 | 828.0000 |
| 33150105900 | 手術 | 經皮椎體成形術 | / | 每椎體 | 1816.0000 |
| 33150105909 | 手術 | 經皮椎體成形術(同一手術項目兩個以上切口加收) | / | 每椎體 | 474.0000 |
| 33150301900 | 手術 | 內生軟骨瘤切除術 | / | 次 | 330.0000 |
| 33150500100 | 手術 | 鎖骨骨折切開復位內固定術 | / | 次 | 945.0000 |
| 33150500500 | 手術 | 肱骨內外髁骨折切開復位內固定術 | / | 次 | 690.0000 |
| 33150500600 | 手術 | 尺骨鷹嘴骨折切開復位內固定術 | / | 次 | 1027.0000 |
| 33150501600 | 手術 | 股骨轉子間骨折內固定術 | / | 次 | 1762.0000 |
| 33150501700 | 手術 | 股骨干骨折切開復位內固定術 | / | 次 | 1170.0000 |
| 33150501900 | 手術 | 髕骨骨折切開復位內固定術 | / | 次 | 1181.0000 |
| 33150502300 | 手術 | 三踝骨折切開復位內固定術 | / | 次 | 1731.0000 |
| 33150503700 | 手術 | 骨折內固定裝置取出術 | / | 次 | 457.0000 |
| 33150503701 | 手術 | 骨折內固定裝置取出術取出鋼板加收 | / | 次 | 200.0000 |
| 33150503709 | 手術 | 骨折內固定裝置取出術(同一手術項目兩個以上切口加收) | / | 次 | 119.0000 |
| 33150601800 | 手術 | 關節滑膜切除術(小) | / | 次 | 506.0000 |
| 33150602200 | 手術 | 腘窩囊腫切除術 | / | 次 | 743.0000 |
| 33150700600 | 手術 | 人工股骨頭置換術 | / | 次 | 2180.0000 |
| 33150901000 | 手術 | 足踝部腫物切除術 | / | 單側 | 459.0000 |
| 33151300300 | 手術 | 殘端修整術 | / | 次 | 301.0000 |
| 33151500100 | 手術 | 手部掌指骨骨折切開復位內固定術 | / | 次 | 945.0000 |
| 33152100800 | 手術 | 手外傷清創術 | / | 每個手指 | 106.0000 |
| 33152100801 | 手術 | 手外傷清創術多手指、手掌背、前臂者加收 | / | 例 | 40.0000 |
| 33152100809 | 手術 | 手外傷清創術(同一手術項目兩個以上切口加收) | / | 每個手指 | 24.0000 |
| 33152101600 | 手術 | 縮窄性腱鞘炎切開術 | / | 次 | 372.0000 |
| 33152101609 | 手術 | 縮窄性腱鞘炎切開術(同一手術項目兩個以上切口加收) | / | 次 | 75.9000 |
| 33152101700 | 手術 | 腱鞘囊腫切除術 | / | 次 | 557.0000 |
| 33152102900 | 手術 | 屈伸指肌腱吻合術 | / | 每根肌腱 | 709.0000 |
| 33152102909 | 手術 | 屈伸指肌腱吻合術(同一手術項目兩個以上切口加收) | / | 每根肌腱 | 185.0000 |
| 33152104100 | 手術 | 甲床修補術 | / | 次 | 581.0000 |
| 33152300300 | 手術 | 骨骼牽引術 | / | 次 | 101.0000 |
| 33152300700 | 手術 | 石膏固定術(大) | / | 次 | 227.0000 |
| 33152300800 | 手術 | 石膏固定術(中) | / | 次 | 156.0000 |
| 33152300900 | 手術 | 石膏固定術(小) | / | 次 | 78.0000 |
| 33152301000 | 手術 | 石膏拆除術 | / | 次 | 15.3000 |
| 33160100200 | 手術 | 乳腺腫物切除術 | / | 單側 | 472.0000 |
| 33160100300 | 手術 | 副乳切除術 | / | 單側 | 253.0000 |
| 33160100307 | 手術 | 副乳切除術(雙側相同器官加收) | / | 單側 | 76.0000 |
| 33160200100 | 手術 | 膿腫切開引流術 | / | 次 | 67.0000 |
| 33160200200 | 手術 | 體表異物取出術 | / | 次 | 52.0000 |
| 33160200400 | 手術 | 淺表腫物切除術 | / | 每個腫物 | 78.0000 |
| 33160200409 | 手術 | 淺表腫物切除術(同一手術項目兩個以上切口加收) | / | 每個腫物 | 20.0000 |
| 33160200700 | 手術 | 海綿狀血管瘤切除術(小) | / | 次 | 457.0000 |
| 33160200900 | 手術 | 頭皮撕脫清創修復術 | / | 次 | 520.0000 |
| 33160201100 | 手術 | 腋臭切除術 | / | 單側 | 195.5000 |
| 33160201107 | 手術 | 腋臭切除術(雙側加收) | / | 單側 | 62.1000 |
| 33160401600 | 手術 | 面部外傷清創整形術 | / | 次 | 330.0000 |
| 33160402400 | 手術 | 任意皮瓣形成術 | / | 每個部位 | 581.0000 |
| 34010000701 | 治療 | 電診斷快速過敏皮試電診斷 | / | 次 | 8.0000 |
| 34010000900 | 治療 | 低頻脈沖電治療 | / | 每部位 | 9.0000 |
| 34010001200 | 治療 | 超短波短波治療 | / | 每部位 | 13.0000 |
| 34010001800 | 治療 | 電子生物反饋療法 | / | 次 | 23.0000 |
| 34010002400 | 治療 | 氣壓治療 | / | 每部位 | 20.0000 |
| 34020002000 | 治療 | 運動療法 | / | 45分鐘/次 | 30.0000 |
| 41000000100 | 治療 | 貼敷療法 | / | 每個創面 | 14.0000 |
| 42000000100 | 治療 | 骨折手法整復術 | / | 次 | 151.0000 |
| 42000000103 | 治療 | 骨折手法整復掌(跖)、指(趾)骨折 | / | 次 | 60.0000 |
| 42000000400 | 治療 | 骨折閉合復位經皮穿刺（釘）內固定術 | / | 次 | 195.0000 |
| 42000000500 | 治療 | 關節脫位手法整復術 | / | 次 | 151.0000 |
| 42000000503 | 治療 | 關節脫位手法整復下頜關節脫位、指(趾)間關節脫位 | / | 次 | 60.0000 |
| 42000000600 | 治療 | 骨折外固定架固定術 | / | 次 | 453.0000 |
| 43000000100 | 治療 | 普通針刺 | / | 5個穴位 | 16.0000 |
| 43000001700 | 治療 | 浮針 | / | 每個穴位 | 3.0000 |
| 43000002200 | 治療 | 穴位注射 | / | 二個穴位 | 12.0000 |
| 43000002300 | 治療 | 穴位貼敷治療 | / | 每個穴位 | 3.0000 |
| 45000000200 | 治療 | 頸椎病推拿治療 | / | 次 | 53.0000 |
| 45000000300 | 治療 | 肩周炎推拿治療 | / | 次 | 24.0000 |
| 45000000400 | 治療 | 網球肘推拿治療 | / | 次 | 20.0000 |
| 45000000600 | 治療 | 腰椎間盤突出推拿治療 | / | 次 | 64.0000 |
| 45000000700 | 治療 | 膝關節骨性關節炎推拿治療 | / | 次 | 30.0000 |
| 45000000800 | 治療 | 內科婦科疾病推拿治療 | / | 次 | 47.0000 |
| 45000000900 | 治療 | 其他推拿治療 | / | 次 | 47.0000 |
| 45000000901 | 治療 | 其他推拿治療（超過10分鐘加收） | / | 次 | 12.0000 |
| 45000001200 | 治療 | 脊柱小關節紊亂推拿治療 | / | 部位 | 22.0000 |
| 45000001201 | 治療 | 脊柱小關節紊亂推拿治療頸椎加收 | / | 部位 | 10.0000 |
| 45000001202 | 治療 | 脊柱小關節紊亂推拿治療腰椎胸椎加收 | / | 部位 | 8.0000 |
| 47000000500 | 治療 | 小針刀治療 | / | 每個部位 | 60.0000 |
| 48000000500 | 其他 | 煎藥機煎藥 | / | 付(2袋/付) | 2.0000 |
| fs68 | 檢查 | 胸透 | / | 次 | 7.0000 |
| fs77 | 檢查 | 腹透 | 項 | 次 | 7.0000 |
| jc10001 | 檢查 | NT胎兒頸項透明層 | / | 項 | 9.0000 |
| jc114 | 檢查 | 耳CT | / | 次 | 78.5000 |
| jg001 | 治療 | 鏡片加工費 | / | 副 | 20.0000 |
| jy115 | 檢驗 | 精液分析 | / | 項 | 40.0000 |
| jy116 | 檢查 | 分泌物檢查（活動） | / | 次 | 60.0000 |
| jy117 | 檢驗 | 宮頸篩查(活動) | / | 次 | 315.0000 |
| tj01 | 檢查 | 乳腺、子宮附件彩超（腹部）（體檢） | / | 次 | 100.0000 |
| yd01 | 治療 | 液氮冷凍治療（噴槍法） | / | 每個皮損 | 25.0000 |
| ZL01 | 治療 | 小清創 | / | 次 | 40.0000 |
| zl01 | 處置 | 治療費 | / | 次 | 1.0000 |
| zl03 | 治療 | 無痛人流麻醉 | / | 次 | 300.0000 |
| zl08 | 檢查 | 人乳頭瘤病毒HPV核酸檢測（生物芯片法） | / | 次 | 261.0000 |
| zl12 | 治療 | 門診留觀診查費 | / | 次 | 6.0000 |
| zl13 | 治療 | 病理費 | / | 個 | 210.0000 |
| zl14 | 治療 | 新生兒疾病篩查（26種） | / | 次 | 384.0000 |
| zl15 | 檢查 | 新生兒篩查 | / | 次 | 88.0000 |
| zl17 | 檢查 | 經皮血氧飽和度測定（2個點位） | / | 次 | 10.0000 |
| zl18 | 檢查 | 取分泌物檢查 | / | 次 | 5.0000 |
| ZL20 | 治療 | 霧化吸入（6周歲及以下兒童） | / | 次 | 6.9400 |